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《醫療新知》想睡好就不能只是「藥」好睡 --談非藥物之...

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发表于 2018-4-27 22:44:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最後由 社長港都 於 2018-4-27 22:46 編輯

《醫療新知》
想睡好就不能只是「藥」好睡 --談非藥物之睡眠處方
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精神醫學部主治醫師   蘇振翔
           【港都新聞訊】人的 一生中約有3分之1的時間在睡覺,但對現代人來說,失眠已是個普遍的問題,研究顯示當睡眠被完全剝奪後,會出現躁動不安、注意力下降、短期記憶變差等情況,少數人甚至會出現錯覺、幻覺、妄想與視覺錯亂等症狀。即便是縮短睡眠的時間來進行部分睡眠剝奪研究,亦有機會致使工作效能部分下降。台灣睡眠醫學學會的委託研究顯示,全台慢性失眠盛行率高達11.3%。長期失眠,不僅對專注力、記憶力、決策力、生活與工作能力造成影響,也可能增加日後罹患情緒障礙症(如憂鬱症)、心肺系統疾病、疼痛相關之骨骼肌肉系統疾病及免疫功能異常的風險。

    然而談到失眠,總是讓人直接聯想到安眠藥,根據衛福部食藥署的資料,台灣人每年約服用下327,000,000(3億2千7百萬)粒安眠藥,也就是平均一人一天要吞掉14粒其實並不是民眾喜歡吃安眠藥,只是很多人不知道除了吃藥外,還有其他的治療方法安眠藥;藥物治療對於緩解失眠的療效較快,其實並不是安眠藥不好,只是停藥後易復發。藥物是治療失眠的方法之一,但不該是唯一!坊間治療失眠(非藥物治療)的方法百百種,但經過科學認證,唯一具明確療效且無副作用的便是「認知行為治療」!

    利用認知行為治療的概念,我們設計出一套針對睡眠障礙症的非藥物治療協助方案。內容分成4個部分:(1)睡眠衛生契約:條列重要的睡眠衛生事項,並與個案約定遵守(2)學習放鬆技巧:安排生理回饋治療,並提供放鬆光碟回家持續練習(3)睡眠日記:紀錄就寢、起床的時間及大致的入睡時間(4)睡眠調整:利用刺激控制法與睡眠濃縮法修正睡眠習慣及時間。

    8名長期使用兩種以上高劑量安眠藥的個案,在接受一個月的上述方案治療後,不僅自覺睡眠狀況改善,睡眠自我評量表的分數亦呈現進步,並有3名個案的安眠藥使用劑量獲得下降,另2名表示願意嘗試減低安眠藥劑量。
  其實所謂的失眠治療不僅是吃藥,若能合併上述等非藥物治療,相信能更早擺脫失眠之苦。  

港都新聞報 記者/張進滿


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